Возвращение пациента к жизни стало возможным благодаря своевременным четким и слаженным действиям целой команды лечебного учреждения на всех этапах оказания медицинской помощи.
Все произошло в конце ноября в Калининграде на учебно-тренировочных сборах по кёкусинкай в спортзале регионального отделения ДОСААФ России. На мероприятие привез своего старшего сына и эндоваскулярный хирург Областной клинической больницы (ОКБ) Алексей Шелемехов. Врач ожидал окончания сборов за пределами здания, когда его неожиданно пригласили для оказания срочной помощи одному из тренеров, которому, со слов окружающих, вдруг стало плохо.
«Мужчину 65 лет положили на пол и вызвали скорую, но когда я подошел, то при первичном осмотре уже увидел признаки клинической смерти, – рассказал Алексей Шелемехов. – У пациента отсутствовало дыхание, сердцебиение, пульс. Я сразу же начал выполнять реанимационные мероприятия в объеме закрытого массажа сердца и дыхания «рот в рот», все это пришлось делать в течение 10-15 минут».
Также доктор созвонился с главным внештатным кардиологом регионального минздрава, заведующим отделением кардиологии ОКБ Денисом Язиковым, который организовал срочный выезд на место происшествия реанимационной бригады.
Примерно через 15 минут пациент пришел в сознание, появились пульс и сердцебиение, состояние стабилизировалось, хотя оставалась еще дезориентация в пространстве и жалобы на боли в грудной клетке.
Прибывшая бригада скорой помощи измерила артериальное давление, выполнила ЭКГ. По результатам исследований медики диагностировали острый инфаркт миокарда и максимально быстро доставили пациента в кардиологию ОКБ через ее отдельный приемный покой. Здесь заранее оповещенный дежурный кардиолог Никита Мохов в кратчайшие сроки организовал передачу пациента в операционную отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения.
В ходе экстренного вмешательства в объеме коронарографии бригада во главе с дежурным рентген-хирургом Николаем Виноградовым выявила тяжелое многососудистое поражение коронарных сосудов, но, несмотря на это, усилиями медиков удалось частично восстановить проходимость в сосуде, закупорка которого непосредственно привела к развитию инфаркта и последующему состоянию клинической смерти.
По словам Дениса Язикова, действия хирургов позволили стабилизировать состояние пациента и перевести в палату интенсивной терапии для дальнейшего лечения, где он находился под неусыпным контролем в течение нескольких дней. Было выполнено полноценное обследование, грамотно подобранное лечение позволило окончательно стабилизировать состояние пациента и перевести его в общую палату.
Он пояснил, что дальнейшее оперативное лечение пациента с выявленным тяжелым поражением сосудов сердца и клапанного аппарата на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения могло проводиться только в рамках оказания высокотехнологичной помощи в учреждении самого высокого, четвертого, уровня – федеральном центре. Поэтому по договоренности с Федеральным центром высоких медицинских технологий в Родниках его перевели в эту клинику и выполнили все необходимые оперативные манипуляции.
«Оказание экстренной помощи пациентам кардиологического профиля у нас уже давно отработано, – отметил Денис Язиков. – Скорая нам звонит заранее, что везут такого пациента. Мы здесь уже готовы к приему. Больной поступает через наш приемный покой, и после минимального оформления документов с одновременной подготовкой пациента к вмешательству с установкой катетера его сразу же на каталке доставляют в операционную, соединенную единым блоком с реанимацией. После операции – сутки в реанимации, и, если все стабильно, переводим в обычную палату».
Дата публикации: 21.12.2023